Периодонтит


Периодонтит – это воспаление окружающих корень зуба тканей, называемых периодонтом. В зависимости от проявлений заболевания выделяют различные формы периодонтита: серозную и гнойную, острую и хроническую, фиброзную и гранулирующую.

Часто эта патология сопровождается формированием в области корня зуба доброкачественных новообразований – гранулемы или кисты. Диагностируется заболевание у людей любого возраста, имеющих различные проблемы ротовой полости.

В большинстве случаев периодонтит является следствием запущенного, невылеченного пульпита. Когда пульпа отмирает, проводниками инфекции становятся корневые каналы, которые выходят в область периодонта через апикальное (расположенное в верхушке корня) отверстие. Поэтому и само заболевание иногда называют апикальным периодонтитом. Опасность периодонтита заключается в том, что он разрушает аппарат, посредством которого зуб удерживается в костно-челюстной ткани, что, в свою очередь, является угрозой потери зуба.

Симптомы периодонтина

Симптомы острого периодонтита – пациенты обычно жалуются на ноющие боли в конкретном зубе. Легкое постукивание либо накусывание на зуб вызывает усиление болевых ощущений. При переходе от серозного воспаления к гнойному – ноющие боли могут превратиться в пульсирующие рвущие боли, лишь с очень редкими безболевыми промежутками. Может нарастать подвижность причинного зуба. Также может появится флюс десны.
Может нарушаться общее самочувствие: появляется слабость, температура, нарушение сна. Из-за острой боли при жевании пациенты часто отказываются от приема пищи. При такой форме периодонтита очень часто может наблюдаться припухлость мягких тканей лица.

Симптомы хронического периодонтита – эта форма периодонтита очень часто протекает бессимптомно. В некоторых случаях может быть болезненным накусывание на зуб, а также постукивание по нему. Боль в этом случае умеренная, не сильная. На десне в проекции причинного зуба может существовать свищевое отверстие, из которого будет выделяться скудное гнойное отделяемое.
Часто такое незаметное течение воспаления приводит к удалению зуба. Ведь пациенты при отсутствии значимых симптомов часто обращаются только на самых поздних стадиях развития воспаления, когда помочь, как правило, достаточно сложно, например, в случае образования кисты на верхушке корня зуба.

Симптомы обострения хронического периодонтита – длительное существование в тканях периодонта хронического воспаления может сопровождаться периодическим обострением процесса. В этом случае симптоматика приобретает характер острого процесса. При появлении свища (что дает возможность оттока гнойному отделяемому из очага воспаления) острая симптоматика может снова уменьшается и процесс постепенно снова переходит в хроническую форму (до нового обострения).

Корневая киста

Корневая киста Она является последним этапом развития хронического периодонтита.  Рост кисты обычно происходит медленно и незаметно для больного. По мере увеличения киста оказывает давление на окружающую костную ткань, истончая ее. Альвеолярный отросток или тело челюсти в области расположения кисты постепенно увеличивается в размере, выбухает, а костная стенка истончается. При значительном увеличении кисты истонченная кость при надавливании пальцем начинает пружинить. В ряде случаев отмечается характерный «пергаментный хруст». В дальнейшем костная стенка может оказаться полностью разрушенной, тогда образуется шаровидное выпячивание, покрытое лишь слизистой оболочкой. Зубы, расположенные в области кисты, могут смещаться в стороны.

Иногда корневая киста верхней челюсти может прорастать в верхнечелюстную пазуху или полость носа.

Хронические периодонтиты являются очагами скрытой инфекции, могут быть причиной различных очагово-обусловленных заболеваний сердца, почек, суставов и т.д.

Встречается довольно большое число хронических заболеваний с недостаточно ясной этиологией. Возникновение таких заболеваний может быть связано с наличием очага хронической инфекции в организме, весьма часто с локализацией его в полости рта (заболевания пародонта, периодонтиты, стоматиты). При пониженной сопротивляемости организма развиваются септические состояния, характеризующиеся общей слабостью, недомоганием.